膀胱癌是泌尿系统中最少见的恶性肿瘤之一,紧密精确的术后监测是提升治愈率和生存率的关键。膀胱镜是目前最常用的检查方法,但其有创性给病人带给伤痛;尿开裂细胞学检查虽科无自创范畴,但其临床敏感度较低;影像学检查放射线副作用大,无法作为早期临床和紧密术后监测的普适手段。因此,临床上急需一种高度精确的膀胱癌无自创检测技术。近期,北京大学工学院韩平畴课题组联手浙江大学医学院附属第一医院金百冶课题组在国际著名医学期刊CancerResearch上公开发表了为题“DetectionofUrothelialBladderCarcinomaViaMicrofluidicImmunoassayandSingle-CellDNACopyNumberAlterationAnalysisofCapturedUrinaryExfoliatedTumorCells”的研究论文。
该研究也被NatureReviewsUrology作为亮点工作报导。文中首次阐释了一种针对尿液开裂肿瘤细胞(UETCs)的微流触检测技术,目标以无创的方式构建膀胱癌的客观、精确临床。经过一系列体外实验检验,UETCs微流触芯片以小于80%的捕捉效率捕捉UETCs,变异系数大于10%,超过系统稳定性拒绝。与临床通行的尿开裂细胞学检查较为,微流触芯片方法样本遗失亲率明显上升,合乎灵敏度预期。
鉴于微流触芯片较好的细胞捕捉性能,该论文明确提出了一种磁共振单克隆抗体CK20、CD44v6展开膀胱癌临床的方法。终得该诊断模型敏感度小于90%,特异度相似80%,综合准确率0.84,在同类型膀胱癌无自创检测技术中具备较显著优势。此外,针对UETCs的单细胞测序表明:UETCs拷贝数变异(CNA)明显,仅有基因组范围内异倍体多发,特定区域的CNV也在患者对应的肿瘤原发灶中反映。
此项研究指出,基于微流触芯片的UETCs检测方案提高了膀胱肿瘤临床的准确性,具备较小临床意义与发展前景。该研究中,北京大学工学院2013级博士研究生陈安琪为论文的第一作者;北京大学工学院韩平畴教授、浙江大学医学院附属第一医院金百冶主任医师为该文章的联合通讯作者。此项工作获得了浙江省根本性科技专项计划项目的反对。
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